הלוס ולגוס (בוהן קלובה): טיפול לא ניתוחי בשיטת אית”ן

הלוס ולגוס [הלוקס ולגוס,  Hallux valgus, בוהן כלובה, בוהן קלובה, עיקום הבוהן] הינו מצב בו קיימת סטייה של עצם המסרק הראשונה כלפי פנים (לכיוון מרכז הגוף) ושל הבוהן הגדולה [קרויה הלוקס] כלפי חוץ (ממרכז הגוף החוצה), כך שנוצרת עצם בולטת [ולגוס] הקרויה בוניון [Bunion].

הבוהן הגדולה עלולה לדחוף את שאר הבהונות ולגרום גם להן לעיוות, היא עלולה לעלות מעל הבוהן השנייה או להיפך. בד”כ בשתי כפות הרגליים [מעל 80%], אולם לא בהכרח ולאו דווקא באותה דרגת חומרה.

שכיחות: בעולם המערבי 2-4%, נשים פי 3 מגברים, כחצי מיליון ניתוחים בשנה.

מהן הסיבות להלוס ולגוס?

הסיבות להלוס ולגוס כוללות גורמים תורשתיים וסביבתיים. גורמים תורשתיים הם מבנה אנטומי, חולשת רצועות, פלטפוס, מחלות עצביות ומחלות עצב-שריר. גורמים סביבתיים כוללים נעלי עקב (אופנה), נעליים צרות מדי ו”נעלי שפיץ”. במקרים קלים אין תחושת כאב או אי נוחות ואפשר להסתדר עם נעל רחבה. בהמשך תיתכן תחושת כאב בבוניון ו/או בבסיס הבוהן השנייה. נעילת נעל לוחצת יכולה לגרום לדלקת, המתבטאת בעור אדום ומגורה ומכאבים באזור הבוניון. הזנחה עלולה לגרום להחמרה ולעיוות בשאר הבהונות! טיפול מניעתי עשוי למנוע הידרדרות המצב. מניסיון רב, טיפול בשיטת אית”ן – איזון תנועתי פונקציונלי, עשוי לסייע בפיתרון לא ניתוחי של הבעייה. כאשר המצב כרוך בכאבים במשך חצי שנה ומעלה וניסיון כושל של טיפולים, התאמת נעליים ומדרסים, יומלץ בד”כ על ניתוח בו מנסרים את ראש המסרק (העצם הבולטת) ומיישרים את הבוהן בקיבוע בעזרת ברגים ומסמרים. אין מדובר בניתוח קוסמטי, כך שאם הבעייה הינה אסתטית גרידא, לא יומלץ על ניתוח.

במקרים קלים אין תחושת כאב או אי נוחות ואפשר להסתדר עם נעל רחבה. בהמשך תיתכן תחושת כאב בבוניון ו/או בבסיס הבוהן השנייה נעילת נעל לוחצת יכולה לגרום לדלקת, המתבטאת בעור אדום ומגורה ומכאבים באזור הבוניון. הזנחה עלולה לגרום להחמרה ולעיוות בשאר הבהונות! טיפול מניעתי עשוי למנוע הידרדרות המצב. מניסיון רב, טיפול בשיטת אית”ן – איזון תנועתי פונקציונלי, עשוי לסייע בפיתרון לא ניתוחי של הבעייה. 

כאשר המצב כרוך בכאבים במשך חצי שנה ומעלה וניסיון כושל של טיפולים, התאמת נעליים ומדרסים, יומלץ בד”כ על ניתוח בו מנסרים את ראש המסרק (העצם הבולטת) ומיישרים את הבוהן בקיבוע בעזרת ברגים ומסמרים.

אין מדובר בניתוח קוסמטי, כך שאם הבעייה הינה אסתטית גרידא, לא יומלץ על ניתוח.

מקרים טיפוליים לדוגמה:

אביבה הגיעה עם הלוס ולגוס (בוהן קלובה) בשתי כפות הרגליים, שהכאיב לה מאוד והוצע לה ניתוח. היא לא יכלה לנעול נעליים ליציאה עקב הלחץ החזק על הבוניון ונאלצה לנעול רק נעלי ספורט.

כבר לאחר 3 טיפולים אצל ד”ר איתן לוי PhD, הכאבים התפוגגו וכפי שניתן לראות הבוהן התיישרה והיא יכלה לנעול כל נעל שרצתה..

חלק מטיפול בהלוס ולגוס בשיטת אית”ן

אלעד בן 13 הגיע לטיפול מניעתי בהלוס ולגוס (בוהן קלובה) אצל ד”ר איתן לוי PhD בשיטת אית”ן – איזון תנועתי פונקציונלי.

בסיום טיפול קצר ניתן לראות כיצד הבוהן התיישרה.

עצות למניעה:

• לנעול נעליים שטוחות / אורתופדיות / נעלי פלטפורמה.
• להימנע מנעלי עקב (אם חייבים – לא יותר מ-3 ס”מ עקב).
• להימנע מעקבי סיכה (אם חייבים – עקבים רחבים ויציבים).